Auf das Haarwachstum wirken viele verschiedene Hormone ein. Bei hormonellen Störungen kann daher verstärkter Haarausfall auftreten. Hormone können das Haar an verschiedenen Körperstellen beeinflussen.
Einfluss der Hormone auf das Haar
Das größte Problem für das Haar stellen die männlichen Sexualhormone dar. Ein Überschuss an Androgenen führt sowohl bei Frauen als auch bei Männern zu Haarausfall. Das Problem betrifft in der Regel Männer und äußert sich durch Glatzenbildung im Schläfenbereich und am Oberkopf. Frauen leiden meist in den Wechseljahren darunter, da der Spiegel der weiblichen Sexualhormone in dieser Zeit deutlich sinkt. Auch Progesteron kann die Haarqualität beeinträchtigen, da es die Talgproduktion erhöht.
Auch Prolaktin kann das Haar negativ beeinflussen und den Haarausfall verstärken. Manche hormonelle Störungen wiederum können das Haarwachstum anregen. Dies betrifft die Pubertät sowie die Menopause bei Frauen. Übermäßige Behaarung tritt dann an verschiedenen Körperstellen auf und kann manchmal die Form eines sogenannten Damenbartes annehmen. Übermäßige Behaarung kann auch am Bauch, Rücken oder auf der Brust vorkommen.
Welche Hormone sollte man bei Haarausfall untersuchen?
Bei auffallend starkem Haarausfall sollte man einen Trichologen aufsuchen. Der Arzt wird eine Diagnose stellen und die Ursache des Problems feststellen. Vor dem Besuch beim Spezialisten ist es ratsam, Untersuchungen durchführen zu lassen, die die Diagnose erleichtern. Zu diesen gehören: TSH, FT3 und FT4, Prolaktin, Testosteron, Androstendion, Progesteron, Kortisol und Estradiol. Da es viele Ursachen für Haarausfall geben kann, ist eine umfassende Untersuchung besonders wichtig.
Haarausfall kann auch durch Störungen verursacht werden, die nicht mit hormonellen Problemen zusammenhängen. In solchen Fällen sollte man den Ferritinspiegel, die Blutsenkungsgeschwindigkeit (BSG), Vitamin B12, den Blutzuckerspiegel sowie ein Blutbild untersuchen lassen. Während des Arztbesuchs wird außerdem eine Anamnese erhoben, die für die Diagnose hilfreich ist. Falls erforderlich, wird der Arzt weitere Untersuchungen und eine Konsultation bei einem Gynäkologen oder Endokrinologen empfehlen.
Nachfolgend eine Tabelle mit Hormonen, deren Normwerten und ihrem Einfluss auf Haarausfall:
| Hormon | Normwert | Einfluss auf Haarausfall |
|---|---|---|
| Testosteron | Männer: 300–1000 ng/dL Frauen: 15–70 ng/dL | Im Überschuss kann es männlichen Haarausfall bei Männern und Frauen verursachen |
| Östrogene | Frauen: abhängig von der Phase des Menstruationszyklus | Ein Mangel kann zu Haarausfall führen |
| Progesteron | Frauen: abhängig von der Phase des Menstruationszyklus | Ein Mangel kann zu Haarausfall führen |
| T3 (Trijodthyronin) | 100–200 ng/dL | Im Überschuss kann es Haarausfall verursachen |
| T4 (Thyroxin) | 4,5–12,5 μg/dL | Im Überschuss kann es Haarausfall verursachen |
| Prolaktin | Frauen: 2–29 ng/mL Männer: 2–18 ng/mL | Im Überschuss kann es Haarausfall verursachen |
| Kortisol | Morgens: 6–23 μg/dL Abends: 2–12 μg/dL | Im Überschuss kann es Haarausfall verursachen |
| Insulin | 2,6–24,9 μIU/mL | Im Überschuss kann es Haarausfall verursachen |
| Wachstumshormon (GH) | Erwachsene: <5 ng/mL Kinder: abhängig vom Alter | Im Überschuss kann es Haarausfall verursachen |
Es ist jedoch zu betonen, dass Haarausfall durch viele andere Faktoren verursacht werden kann und Hormone nur eine der Ursachen darstellen. Bei Haarausfall sollte man sich daher stets mit einem Arzt beraten.
Haarausfall und Schilddrüsenhormone
Eines der Symptome von Schilddrüsenerkrankungen ist die Schwächung und der übermäßige Haarausfall. Sowohl eine Unter- als auch eine Überfunktion der Schilddrüse führen zu einer Verlangsamung der Stoffwechselprozesse und zu einer Verschlechterung des Hautzustands. Schilddrüsenfunktionsstörungen hängen mit der Produktion von T3 und T4 zusammen. Diese Hormone erfüllen im Körper viele Funktionen und steuern die Stoffwechsel- und Energieprozesse. Hypothyreose und Hyperthyreose sind zwei verschiedene Störungen, die unterschiedliche Symptome hervorrufen.
Veränderungen der Haare und der Hautstruktur treten jedoch bei beiden Erkrankungen auf. Ein abnormaler Hormonspiegel verlangsamt die Prozesse in den Haarfollikeln. Die Endphase ist das Aussetzen des Haarwachstums. Auch die Funktion der Talgdrüsen wird gestört, und die Haare können trocken und brüchig werden. Etwa 2–4 Monate nach dem Auftreten hormoneller Störungen beginnen die Probleme mit dem Haarzustand. Haarausfall kann durch medikamentöse Behandlung, d. h. durch Wiederherstellung des hormonellen Gleichgewichts, gestoppt werden.
Kortisol und Haarausfall
Die Nebennieren, die sich an den oberen Polen beider Nieren befinden, produzieren Kortisol. Es wird auch Stresshormon genannt, da es in Stresssituationen ausgeschüttet wird. Ein großes Problem stellt ein langfristiger Kortisolüberschuss dar, der viele Störungen verursacht (darunter Herzinfarkt oder Schlaganfall). Eines der Symptome eines hohen Kortisolspiegels ist Haarausfall am Kopf. Ursachen dafür sind die Einnahme bestimmter Medikamente, eine übermäßige Kortisolproduktion durch die Nebennieren, chronischer Stress oder ein Hypophysentumor. Die Diagnose erfolgt durch 3- bis 4-malige Bestimmung des Kortisols im 24-Stunden-Urin. Die Behandlung hängt von der Ursache der Erkrankung ab. Eine Normalisierung des Kortisolspiegels führt zur schrittweisen Rückbildung der Krankheitssymptome.
Hormonelle Behandlung von Haarausfall
Die Behandlung hängt von der Art der diagnostizierten Störung ab. Der Versuch, das Problem zu bekämpfen, kann sowohl intern als auch extern erfolgen. Interne Methoden zur Bekämpfung von Haarausfall sind in der Regel Hormontherapien. Zur Unterstützung können Präparate mit Vitaminen oder Heilkräutern eingesetzt werden, die das Haar zur Regeneration anregen. Externe Methoden sind die Verwendung hochwertiger Kosmetika in Form von Haarspülungen, Shampoos und Tonics.
Der Trichologe kann verschiedene Behandlungen vorschlagen, die das Haarwachstum stimulieren. Eine hohe Wirksamkeit zeigt die Mesotherapie der Kopfhaut, bei der eine geeignete Nährstoffmischung injiziert wird. Eine der Methoden zur Beseitigung der Folgen von Haarausfall ist die Haartransplantation. Ein erfahrener Spezialist garantiert die besten Behandlungsergebnisse und eine deutliche Verdichtung des Haares.
