DHT (Dihydrotestosteron) ist ein natürliches Steroidhormon, das durch das Enzym 5-Alpha-Reduktase aus Testosteron hergestellt und umgewandelt wird. Im männlichen Körper ist DHT eines der wichtigsten Androgene, also Hormone, die für die Entwicklung und Funktion männlicher Geschlechtsmerkmale verantwortlich sind. Es wirkt sich auf verschiedene Weise auf den männlichen Körper aus – vor allem ist es für die Entwicklung der Geschlechtsorgane und die Aufrechterhaltung ihrer ordnungsgemäßen Funktion notwendig. Es wirkt sich auch auf die Haarentwicklung aus – auf der Kopfhaut, aber auch am gesamten Körper. Darüber hinaus ist DHT für die Funktion der Prostata sowie für die Libido von großer Bedeutung.
Welche Bedeutung spielt DHT im männlichen Körper?
Dihydrotestosteron hat im Gegensatz zu Testosteron eine viel stärkere Wirkung auf Androgenrezeptoren. Die Wirkung auf das Gewebe ist bis zu dreimal intensiver als die von Testosteron. DHT ist für den Großteil der embryonalen Entwicklung der äußeren Genitalien verantwortlich. Bei Föten bestimmt dieses Hormon die Entwicklung von Penis und Hodensack. Übermäßige Mengen an DHT sind die direkte Ursache für Haarausfall bei Männern. Seine Konzentration steht in direktem Zusammenhang mit dem Auftreten einer Prostatahyperplasie. Ein hoher DHT-Spiegel trägt zur Entstehung von Prostatakrebs bei. DHT wird in einigen Ländern als Arzneimittel für Männer eingesetzt, deren Sexualhormonspiegel zu niedrig ist.
Dieses Hormon ist auch für die Gesichts- und Körperbehaarung verantwortlich. Seine Aktivität beeinflusst auch die ordnungsgemäße Funktion der Prostata und der Samenbläschen. Dihydrotestosteron ist ein Gewebshormon, das an der Stelle der Testosteronproduktion wirkt. Sein Wert kann in verschiedenen Körperregionen erheblich variieren.
Was genau ist DHT?
Testosteron ist die biologisch aktive Form des wichtigsten männlichen Sexualhormons. Es wird in den Organen und Geweben des Körpers durch die Umwandlung von Testosteron gebildet. Erkenntnisse über DHT-bezogene Hormone liefern wichtige Informationen für die Diagnose von Haarausfall nach weiblichem Muster. Das Verständnis des Wirkmechanismus ist entscheidend für die wirksame Bekämpfung der androgenetischen Alopezie.

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Testosteron ist die primäre Form von DHT, dessen Struktur auf 19 Kohlenstoffatomen basiert. DHT wird aus Testosteron in Körperorganen wie der Prostata oder dem Nebenhoden produziert. Wie Testosteron kann es durch einen negativen Feedback-Konzentrationsmechanismus die GnRH-Freisetzung im Hypothalamus hemmen. Dadurch wird die Produktion von Testosteron und DHT reduziert. Die normalen Werte dieses Hormons im Blut liegen bei Männern bei 0,16–1,10 ng/ml und bei Frauen bei 0,06–0,2 ng/ml (die Standards können je nach Labor variieren). Es kann einen Androgenrezeptor in den Genitalien binden. In ihrem inaktiven Zustand sind diese Rezeptoren mit Proteinen verbunden, die die Rezeptoren im Zellzytoplasma stabilisieren. Die Wirkungsweise von Dihydrotestosteron ist praktisch die gleiche wie die von Testosteron, allerdings ist das erste Hormon viel stärker.
Es lohnt sich, auf im Internet häufige Suchanfragen zum sogenannten „DHT 19“ zu achten. Dabei ist ausdrücklich zu betonen: DHT (Dihydrotestosteron) ist ein natürliches Hormon und kein Handelsname für ein Medikament. Präparate mit ähnlich klingenden Bezeichnungen (die oft mit Testosteronderivaten oder Steroiden verwechselt werden) sind keine anerkannten Mittel gegen Prostataerkrankungen oder Haarausfall und können gesundheitsschädlich sein. Wenn Sie nach einer wirksamen Unterstützung bei der Behandlung von Prostata- oder Haarproblemen suchen, sollten Sie stets nur Produkte verwenden, die Ihnen nach entsprechenden diagnostischen Untersuchungen von einem Arzt empfohlen wurden.
Wie wirkt Dihydrotestosteron?
Im Organismus findet ständig die Umwandlung von Testosteron in DHT statt, ein Prozess, für den das Enzym 5-Alpha-Reduktase verantwortlich ist. Dieser Vorgang läuft direkt in den Zielzellen ab, in denen das Enzym vorhanden ist. Dihydrotestosteron weist eine deutlich höhere Affinität zu Androgenrezeptoren auf als Testosteron, was sich in einer stärkeren biologischen Wirkung äußert. Der Wirkmechanismus beruht vor allem auf der Modulation der Genexpression durch die Bindung an intrazelluläre Androgenrezeptoren. Infolgedessen entfaltet DHT eine vielfältige Wirkung:
- ist entscheidend für eine ordnungsgemäße fetale Entwicklung.
- ist für den Prozess der Geschlechtsdifferenzierung sowie die Entwicklung männlicher Merkmale in der Pubertät verantwortlich,
- reguliert die Aktivität der Talgdrüsen und beeinflusst so den Zustand der Haut sowie das Bartwachstum,
- reguliert den Haarwachstumszyklus auf der Kopfhaut, was bei Personen mit entsprechender Veranlagung zur Miniaturisierung der Haarfollikel führt,
- beeinflusst die Homöostase und die Entwicklung des Prostatagewebes,
- Durch die Bindung an Androgenrezeptoren in Zielgeweben moduliert es direkt die Expression von Genen, die für die Funktionen des männlichen Fortpflanzungssystems verantwortlich sind.
Aufgrund der wichtigen Rolle, die DHT im Körper spielt, können sowohl erhöhte als auch erniedrigte Werte ein Gesundheitsrisiko darstellen.
Warum werden die DHT-Werte im Blut untersucht?
Dihydrotestosteron ist ein sehr wichtiges Hormon, dessen Spiegel regelmäßig durch eine Blutuntersuchung überprüft werden sollte. Der Prozess der Testosteronbildung wird durch Lutropin gesteuert, das ständig vom Zwischenhirnhormon GnRH überwacht wird. Es wird bei Jungen und Männern vom Jugendalter bis zum Erwachsenenalter freigesetzt. In Geweben und Organen wird Testosteron in DHT umgewandelt – das biologisch aktivste Hormon, wodurch es einen starken Einfluss auf die Körperfunktionen hat. Sein Spiegel wird gemessen, um auftretende Probleme im Körper zu erkennen. Am häufigsten betreffen Anomalien in den Ergebnissen erhöhte Dihydrotestosteronspiegel. Dies ist das Ergebnis der Einnahme von exogenem Testosteron oder anderen anabolen Steroiden, die von Sportlern und körperlich aktiven Menschen verwendet werden. Eine weitere Ursache für einen zu hohen DHT-Wert kann ein aktiver Hodentumor sein.
DHT spielt eine Schlüsselrolle bei der Funktion der Prostata – ein Überschuss steht in engem Zusammenhang mit der Entstehung einer gutartigen Prostatavergrößerung. Daher gehört die Bestimmung des DHT-Spiegels zur Standarddiagnostik bei Prostataerkrankungen.
Warum ist der Dihydrotestosteronspiegel erhöht?
Die erhöhte DHT-Konzentration im Blut ist unter anderem verantwortlich für Steroide konsumieren oder einen Hodentumor haben. Dies ist ein sehr gefährlicher Gesundheitszustand, der zu irreversiblen Störungen führen kann. Es gibt jedoch noch viele weitere Gründe für dieses Phänomen. Bei Frauen resultieren erhöhte Hormonspiegel aus Störungen zwischen der Funktion von Östrogenen und Androgenen. Dieser Zustand im Körper resultiert auch aus Hyperprolaktinämie, Nebennierentumor und deren Hypertrophie.
Überschüssiges DHT – welche Auswirkungen hat es?
Erhöhte Werte dieses Hormons führen vor allem bei Männern zu Haarausfall und Kahlheitsproblemen. Die empfindlichsten Follikel befinden sich im vorderen Teil, wo man zunächst deren Verkleinerung und allmählichen Verlust beobachten kann. Männer mit einer erblich bedingten Überempfindlichkeit gegen Dihydrotestosteron müssen bedenken, dass sie viel häufiger an vorzeitiger androgenetischer Alopezie leiden. Dies ist jedoch nicht das einzige Gesundheitsproblem, mit dem Männer mit einem zu hohen DHT-Wert konfrontiert sein können. Instabile Hormonspiegel können auch zu einem erhöhten Sexualtrieb oder Funktionsstörungen der männlichen Fortpflanzungsorgane führen.
Welche Folgen hat ein Mangel an Dihydrotestosteron (DHT)?
Dies ist meist auf einen angeborenen 5-Alpha-Reduktase-Mangel zurückzuführen, der wiederum zu einem DHT-Mangel führt. Das Enzym, das bei Störungen für die Umwandlung von Testosteron in DHT verantwortlich ist, führt dazu, dass der Testosteronspiegel im oberen Normbereich liegt, während der Dihydrotestosteronspiegel sehr niedrig ist – bei Männern bis zum Dreifachen des Normwertes.
Die Folge dieser Situation ist Pseudohermaphroditismus bei Kindern. Dies bedeutet, dass es mehrdeutige Geschlechtsorgane gibt, die äußerlich weiblichen ähneln. Normalerweise werden eine unvollständig entwickelte Vagina und ein kleiner Phallus beobachtet, der einer Klitoris ähnelt. Die Hoden senken sich nicht ab und sind daher unsichtbar.
Da Jungen mit dieser Erkrankung keine sichtbaren männlichen Genitalien haben, werden sie als Mädchen erzogen. Während der Pubertät entwickeln sie jedoch männliche sekundäre Geschlechtsmerkmale. Auch der Phallus vergrößert sich und die Hoden senken sich, die Stimme wird tiefer und es kommt zur typischen männlichen Muskel-Skelett-Entwicklung.
Wie behandelt man erhöhte DHT-Werte?
Im Gegensatz zu Testosteron, dessen Spiegel im Tagesverlauf natürlichen Schwankungen unterliegt, ist die DHT-Konzentration im Körper deutlich stabiler. Daher hängt das Problem mit einem erhöhten Dihydrotestosteronspiegel nicht mit einer übermäßigen Menge an Testosteron im Blut zusammen. Zur Behandlung zu hoher Werte werden in der Regel 5-Alpha-Reduktase-Hemmer verabreicht. Wenn Sie jedoch eine Tendenz zu Haarausfall und fettigem Haar bemerken, sollten Sie so schnell wie möglich handeln und einen Trichologen aufsuchen.
Eine weitere Technik zur Behandlung eines erhöhten Dihydrotestosteronspiegels ist die Verwendung von Lotionen und Ölen. Anti-DHT-Substanzen wirken ebenfalls gut, da sie den DHT-Spiegel in den Haarfollikeln senken und die Aktivität des 5-Alpha-Reduktase-Enzyms hemmen. Zu den beliebtesten gehören grüner Tee und Biotin.
DHT und androgenetische Alopezie – wie lässt sich der Prozess stoppen?
Androgene Alopezie ist eine Erkrankung, die Männer jeden Alters betrifft – sogar Teenager! Im Laufe der Zeit entdeckten Wissenschaftler, dass DHT für das Auftreten dieser Krankheit verantwortlich ist. Je höher die DHT-Konzentration, desto intensiver ist der Prozess der Zerstörung der Haarfollikel.
Derzeit sind zwei der beliebtesten pharmakologischen Wirkstoffe auf dem Markt, die zur Behandlung der androgenetischen Alopezie eingesetzt werden: Finasterid und Minoxidil. Letzteres ist für die Stimulierung des Haarwachstums verantwortlich und verlängert die Wachstumsphase der Follikel. Die Behandlung mit diesen Medikamenten muss immer unter Aufsicht eines Spezialisten erfolgen. Ein solcher Arzt hat Erfahrung in der Diagnose von Kopfhauterkrankungen.
