Probleme mit übermäßigem Haarausfall können jeden treffen – unabhängig von Alter oder Geschlecht. Da das Haar ein wesentlicher Bestandteil des Erscheinungsbildes ist, können sich die meisten Betroffenen nur schwer mit dessen Verlust abfinden. Bei Männern ist Finasterid eine der grundlegenden Methoden zur Behandlung und Eindämmung von Haarausfall. Was genau ist dieses Mittel und welche Ergebnisse erzielt es? Das erläutern wir im folgenden Artikel.
Was ist Finasterid?
Finasterid ist ein Medikament, das zur Behandlung von Haarausfall eingesetzt wird, insbesondere bei androgenetischer Alopezie. Das Medikament hat die Aufgabe, die Umwandlung von Testosteron in seine aktive Form – Dihydrotestosteron (DHT) – zu hemmen. Diese ist fast fünfmal stärker als die Ausgangsform, und genau dieses DHT ist für die Regulierung des Haarwachstums im Körper verantwortlich. Es kommt sowohl bei Männern als auch bei Frauen vor, doch Finasterid wird ausschließlich zur Behandlung von Haarausfall bei Männern eingesetzt.
Wenn der Organismus überempfindlich auf Dihydrotestosteron reagiert, beginnen die Haarfollikel zu schrumpfen und an Kraft zu verlieren. Dies führt zu Haarausfall und einer deutlichen Ausdünnung des Haares. Auf die Frage, was Finasterid ist, lässt sich also antworten: Es handelt sich um ein oral einzunehmendes Medikament, das die Bildung von DHT reduzieren soll und zur Behandlung von Haarausfall bei Männern eingesetzt wird.
Auf dem polnischen Pharmamarkt ist Finasterid unter zahlreichen Handelsnamen erhältlich – sowohl in Form von Tabletten zur oralen Einnahme (z. B. das bekannte Finapil, Nezyr oder das von Patienten geteilte Proscar) als auch in modernen Darreichungsformen zur lokalen Anwendung, wie etwa als Spray oder Lösung (z. B. Finjuve). Unabhängig von der gewählten Darreichungsform wirkt der Wirkstoff auf dieselbe Weise, indem er das für die DHT-Produktion verantwortliche Enzym blockiert.

Wirksamkeit von Finasterid
Die Meinungen zu Finasterid sind sehr positiv. Bei etwa 80 % der Männer, die Finasterid regelmäßig gegen Haarausfall anwenden, wird der Haarausfallprozess signifikant gestoppt. Zudem bewirkt Finasterid das Wachstum neuer Haare. Das deutlichste Haarwachstum ist am Oberkopf zu beobachten, während die Ergebnisse an den Schläfen und im Stirnbereich weniger spektakulär ausfallen. Es ist jedoch zu beachten, dass das Medikament über einen längeren Zeitraum regelmäßig eingenommen werden muss, um den Haarausfall zu stoppen. In der Regel verlangsamt sich der Haarausfall etwa sechs Monate nach Beginn der Behandlung sichtbar, und es wachsen neue Haare nach.
Viele Patienten stellen in der Praxis die Frage, ob Finasterid lebenslang eingenommen werden muss. Die Antwort lautet: Ja, es handelt sich um eine Langzeittherapie. Da es sich bei der androgenetischen Alopezie um eine fortschreitende, genetisch bedingte Erkrankung handelt, führt das Absetzen des Medikaments dazu, dass der Prozess der Haarfollikel-Miniaturisierung und des Haarausfalls innerhalb von 9 bis 12 Monaten auf den Ausgangszustand zurückfällt. Finasterid stoppt zwar die Auswirkungen des Hormons, beseitigt jedoch nicht die genetische Ursache des Problems.
Finasterid – Nebenwirkungen
Praktisch jedes verschreibungspflichtige Medikament kann Nebenwirkungen verursachen. Dies gilt auch für die Behandlung mit Finasterid. Zu den möglichen Nebenwirkungen von Finasterid zählen vor allem Stimmungsschwankungen, vorübergehende Fruchtbarkeitsprobleme sowie das Auftreten von erektiler Dysfunktion oder ein Rückgang der Libido. Daher wird die Dosierung individuell auf den Patienten abgestimmt. Die Nebenwirkungen sind nicht sehr stark ausgeprägt; Probleme mit der Samenqualität treten bei etwa 5 % der Männer auf, während etwa 2 % einen vorübergehenden Rückgang des sexuellen Verlangens erleben.
Wie lange muss man Finasterid einnehmen, um Ergebnisse zu sehen?
Wie viele andere Medikamente zur Behandlung von Haarausfall benötigt auch Finasterid Zeit, um seine volle Wirkung zu entfalten. Erste sichtbare Ergebnisse der Anwendung von Finasterid lassen sich in der Regel nach etwa drei bis sechs Monaten regelmäßiger Einnahme beobachten.
Um jedoch die volle Wirkung zu erzielen, muss das Medikament in der Regel etwa 12 Monate lang angewendet werden. Bei vielen Männern verlangsamt Finasterid den Haarausfall bereits in den ersten Monaten, woraufhin neue Haare zu wachsen beginnen.
Es ist jedoch wichtig zu verstehen, dass Finasterid nicht bei jedem gleich wirkt. Manche Männer bemerken die Wirkung möglicherweise schneller, während andere mehr Zeit benötigen. Auch das Ausmaß der Wirkung kann variieren: Einige stellen womöglich eine deutliche Zunahme der Haardichte fest, während andere lediglich eine Verlangsamung des Haarausfalls bemerken.
Denken Sie daran, dass bei der Anwendung von Finasterid Regelmäßigkeit entscheidend ist. Um optimale Ergebnisse zu erzielen, sollte das Medikament täglich eingenommen werden. Wird die Behandlung unterbrochen, können alle Wirkungen innerhalb von 9 bis 12 Monaten nach Therapieende wieder verloren gehen.
Finasterid gegen Haarausfall bei Frauen
Finasterid ist nicht für die Behandlung von Haarausfall bei Frauen zugelassen, kann jedoch auch bei Frauen angewendet werden. Es kommt vorwiegend bei Frauen nach der Menopause zum Einsatz; im gebärfähigen Alter müssen Nutzen und Risiken stets sorgfältig abgewogen werden. Bei Frauen erfolgt die Anwendung im Rahmen eines Off-Label-Use in einer Dosierung von 2,5 bis 5 mg. Studien haben gezeigt, dass die bei Männern übliche Dosis von 1 mg bei Frauen keinen Nutzen bringt.
Finasterid wird bei Frauen eingesetzt, wenn gleichzeitig eine Verhütungsmethode angewendet wird, oder bei Frauen nach der Menopause. Je jünger die Patientin ist und je geringer die Ausprägung des Haarausfalls, desto bessere Therapieergebnisse lassen sich erzielen. Einige Studien zeigen, dass die besten Ergebnisse bei Frauen unter 60 Jahren erzielt werden, während bei Frauen über 70 Jahren keinerlei Wirkung zu beobachten ist.
Nebenwirkungen und unerwünschte Wirkungen nach der Anwendung von Finasterid bei Frauen sind selten und umfassen unter anderem Kopfschmerzen, Menstruationsstörungen, Brustschmerzen, Schwindel oder – sehr selten – Hypertrichose.
Die Wirksamkeit einer Behandlung mit Finasterid bei Frauen lässt sich nach einer Anwendungsdauer von mindestens sechs bis zwölf Monaten beurteilen. Aufgrund des chronischen Verlaufs des Haarausfalls müssen Patientinnen, die auf die Therapie ansprechen, diese fortsetzen, um die erzielten Ergebnisse zu erhalten. Bereits nach etwa einer Woche Behandlung lässt sich eine deutliche Hemmung der DHT-Produktion beobachten.
Hinweise zur Anwendung von Finasterid:
Die Anwendung von Finasterid sollte stets den ärztlichen Anweisungen entsprechen. Hier sind einige Ratschläge, die dazu beitragen können, die Behandlung so wirksam und sicher wie möglich zu gestalten:
Was ist zu tun:
- Regelmäßigkeit: Finasterid wirkt am besten, wenn es regelmäßig angewendet wird. Es ist kein Medikament, das sofort wirkt – es benötigt Zeit, bis sich die Wirkung zeigt. Versuchen Sie, es jeden Tag zur gleichen Zeit einzunehmen, um sich die Einnahme zu erleichtern.
- Geduld: Die Wirkung von Finasterid ist nicht sofort sichtbar. Es kann 3 bis 6 Monate dauern, bis Sie erste Veränderungen bemerken, und die volle Wirkung zeigt sich möglicherweise erst nach einem Jahr regelmäßiger Anwendung.
- Ärztliche Beratung: Suchen Sie regelmäßig Ihren Arzt auf, um Ihre Fortschritte zu überwachen und eventuelle Nebenwirkungen zu besprechen. Wenden Sie sich bei Fragen oder Bedenken an Ihren Arzt.
Was zu vermeiden ist:
- Abbruch der Behandlung: Das Absetzen von Finasterid kann dazu führen, dass die Behandlungsergebnisse verloren gehen. Wenn Sie sich entscheiden, die Behandlung zu beenden, sprechen Sie bitte zuerst mit Ihrem Arzt darüber.
- Überschreitung der Dosis: Die empfohlene Dosis von Finasterid sollte nicht überschritten werden, in der Hoffnung auf schnellere oder stärkere Wirkungen. Dies kann zu einem erhöhten Risiko für Nebenwirkungen führen.
- Schwangerschaft: Finasterid ist ein Medikament der Kategorie X für schwangere Frauen; das bedeutet, dass es beim Fötus schwere angeborene Fehlbildungen verursachen kann. Schwangere oder Frauen, die eine Schwangerschaft planen, sollten den Kontakt mit Finasterid vermeiden.
Häufig gestellte Fragen (FAQ)
Ja, für die überwiegende Mehrheit der Männer ist es sicher, was durch langjährige klinische Studien bestätigt wird. Wie jedes verschreibungspflichtige Medikament kann es jedoch Nebenwirkungen verursachen; daher muss die Einnahme unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.
Ja, auf dem Markt sind moderne Präparate mit Finasterid in Form eines Sprays oder einer topischen Lösung (z. B. Finjuve) erhältlich. Sie zielen darauf ab, die Wirkstoffkonzentration im Blut zu verringern und den Wirkstoff gleichzeitig direkt an die Haarfollikel abzugeben, wodurch das Risiko systemischer Nebenwirkungen reduziert wird.
Patienten bemerken in der Regel nach etwa 3 bis 6 Monaten der regelmäßigen Einnahme des Medikaments einen ersten Stopp des Haarausfalls. Bis neue Haare nachwachsen und das Haar dichter wird, dauert es etwa 12 Monate.
Frauen, die schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, dürfen zerbrochene oder beschädigte Finasterid-Tabletten keinesfalls berühren, da der Wirkstoff über die Haut aufgenommen werden kann und bei einem männlichen Fötus zu schweren angeborenen Fehlbildungen führen kann.
Zu den in Polen am weitesten verbreiteten Medikamenten mit demselben Wirkstoff gehören unter anderem Finapil, Nezyr, Apo-Fino, Prostide und Proscar (letzteres ist offiziell ein Prostatamedikament mit einer höheren Dosierung von 5 mg, das von Patienten nach ärztlicher Anweisung geteilt wird).
Bibliographie und medizinische Quellen
- Won Y.Y., Lew B.L., Sim W.Y. Clinical efficacy of oral administration of finasteride at a dose of 2.5 mg/day in women with female pattern hair loss. Dermatol Ther 2018; 31 (2): e12588.
- Oliveira-Soares R., Correia M.P., Andre M.C. et al. Finasteride 5 mg/day treatment of patterned hair loss in normo-androgenetic postmenopausal women. Int J Trichology 2013; 5 (1): 22–25.
- Oliveira-Soares R., Andre M.C., Peres-Correia M. Adverse effects with finasteride 5 mg/day for patterned hair loss in premenopausal women. Int J Trichology 2018; 10 (1): 48–50.
- Trueb R. Finasteride treatment of patterned hair loss in normal androgenic postmenopausal women. Dermatology 2004;209(3):202-7
