Wie können ein Dermatologe und ein Trichologe im Kampf gegen Haarausfall helfen?

Haarausfall ist ein ernstes Problem, das immer mehr Patienten betrifft – unabhängig von Geschlecht oder Alter. Die Erkrankung führt nicht nur zu einem erheblichen Haarverlust, sondern ist auch eine Ursache für Scham und sozialen Rückzug. Die Ursachen dieses Phänomens können sehr vielfältig sein – von genetischen Veranlagungen bis hin zu Hautallergien. Deshalb ist es so wichtig, sich bei den ersten Anzeichen von übermäßigem Haarausfall an einen Trichologen und Dermatologen zu wenden. Die Spezialisten können auf Grundlage der Anamnese und einer Untersuchung der betroffenen Stellen eine genaue Diagnose stellen und eine wirksame Behandlung einleiten.

Was sind die Ursachen für Haarausfall?

Haarausfall ist ein Problem mit komplexer Ätiologie. Die Ursachen können sowohl externe als auch interne Faktoren sein, wie hormonelle Störungen, chronischer Stress, psychische Traumata oder Vitaminmangel. Sehr oft kommen bei einem Patienten mehrere Ursachen zusammen, die den Haarausfall auslösen. Wenn die Haare übermäßig ausfallen, sollte man nicht warten, bis ihre Zahl den „Lehrbuchwert“ von 100 pro Tag überschreitet. Man sollte so schnell wie möglich einen auf Trichoskopie spezialisierten Dermatologen oder einen Trichologen aufsuchen.

Zu den direkten Ursachen von Haarausfall gehören:

• Krankheiten wie Anämie, hormonelle Störungen, Kopfhauterkrankungen.
• Unausgewogene Ernährung – eine kalorienarme Diät kann zur Schwächung der Haarfollikel und zur Hemmung des Haarwachstumszyklus führen.
• Einnahme bestimmter Medikamente.
• Genetische Veranlagung.

Welche Arten von Haarausfall gibt es?

Zu den häufigsten Arten von Haarausfall gehören:

• Androgenetische Alopezie beim Mann – eine der häufigsten Ursachen für Haarverlust. Typisch ist der allmähliche Haarverlust an den Schläfen. Bei betroffenen Patienten treten kleine Geheimratsecken am Oberkopf auf. Mit der Zeit vertiefen sie sich, bis nur noch ein schmaler Haarkranz an den Seiten und am Hinterkopf bleibt. Ursache ist die übermäßige Produktion von Dihydrotestosteron, die zu einem langsamen Abbau der Haarfollikel führt. Die Haare im Haarkranz haben keine Rezeptoren für DHT und fallen daher nicht aus. Die Behandlung besteht in der Gabe von Substanzen, die die Aktivität der 5α-Reduktase hemmen, oder in einer Haartransplantation.
• Androgenetische Alopezie bei der Frau – Ursache ist ein zu hoher Spiegel männlicher Hormone oder ein zu niedriger Spiegel weiblicher Hormone. Durch das hormonelle Ungleichgewicht kommt es zu Haarverlust im Scheitel- und Stirnbereich. An den Schläfen und in der Stirnlinie bleibt ein ca. 2 cm breiter Streifen bestehen.
• Alopecia areata – gekennzeichnet durch den Verlust von Haaren an bestimmten Stellen, die sich als kahle Stellen zeigen. Mit der Zeit kann es sogar zum vollständigen Haarverlust kommen.
• Menopausenbedingter Haarausfall – tritt bei Frauen in den Wechseljahren auf, wenn die Östrogenspiegel sinken. Diese Hormone beschleunigen den Haarwachstumszyklus, und ihr Rückgang führt zu einem Anstieg der Androgene, die einen schnellen Haarverlust verursachen können.
• Postpartaler Haarausfall – tritt 3–6 Monate nach der Geburt auf. Der Körper reguliert den während der Schwangerschaft gestörten Hormonhaushalt. Der Überschuss an Östrogenen in der Schwangerschaft hemmt die Absterbephase der Haare. Nach der Geburt fallen sie aus, aber nach einigen Monaten normalisiert sich der Zustand, und die Haare wachsen wieder nach.
• Psychogener Haarausfall – tritt infolge von starkem Stress auf. Dabei entstehen unregelmäßige Herde ohne Haare.

Der Dermatologe rät bei Haarausfall:

„Verschiedene Arten von Haarausfall werden unterschiedlich behandelt, daher ist die Diagnose und die Feststellung, warum es zu übermäßigem Haarverlust kommt, von großer Bedeutung. Der Dermatologe oder Trichologe führt eine detaillierte Anamnese zum allgemeinen Gesundheitszustand, zu den eingenommenen Medikamenten und medizinischen Ereignissen durch. Zusätzlich können Untersuchungen zur Abklärung von Anämie und Nährstoffmangel angeordnet werden. Auf Basis dieser Informationen diagnostiziert der Arzt die Ursache des Haarausfalls und wählt die geeignete Behandlung.“ betont Dermatologin Dr. med. Katarzyna Osipowicz.

Was ist Trichoskopie?

Die Trichoskopie ist eine fortschrittliche, moderne Diagnosemethode, die eine Beurteilung des Zustands der Kopfhaut und der Haare ermöglicht. Damit lassen sich die Ursachen für Haarausfall oder krankhafte Veränderungen auf der Haut feststellen. Dieses Fachgebiet erleichtert die Auswahl der Behandlung erheblich und macht invasivere Untersuchungen überflüssig. Es erlaubt, den Zustand aller Schichten der Epidermis, der Dermis und des Unterhautfettgewebes zu beurteilen.

Mit Hilfe der trichoskopischen Untersuchungen kann genau bestimmt werden, ob die Haare ausfallen oder an einer bestimmten Stelle brechen. Dies ist bei anderen trichologischen Untersuchungen sehr schwer zu erkennen.

Trichoskopie in Warschau

Warum sollte man bei Haarausfall einen Trichologen und Dermatologen aufsuchen?

Die Trichologie ist ein junges, aber dynamisch wachsendes Fachgebiet. Gerade der Trichologe in Zusammenarbeit mit dem Dermatologen hilft, die Haare zu pflegen und die Ursache des Problems zu finden, anstatt nur die Symptome zu bekämpfen. Ein ganzheitlicher Ansatz für die Gesundheit von Haaren und Kopfhaut ermöglicht es den Spezialisten, die richtige Pflege auszuwählen und Indikationen oder Kontraindikationen für bestimmte medizinische Behandlungen festzustellen. Ärzte können unter anderem folgende Behandlungen empfehlen:

• Dr. Cyj – das erste peptidbasierte Präparat weltweit, das in der Therapie von Haarausfall eingesetzt wird. Die Substanz unterstützt das Nachwachsen der Haare und stoppt deren Ausfall. Enthalten sind sieben spezielle und innovative Peptide, die mit stabilisierter Hyaluronsäure kombiniert sind. Sie stimulieren die Mikrozirkulation der Kopfhaut und nähren die geschwächten Haarfollikel.
• Karboksytherapie der Kopfhaut – bei dieser Behandlung wird Kohlendioxid eingesetzt. Es wird mit einem speziellen Gerät ins Unterhautgewebe appliziert. Das Ergebnis ist eine bessere Durchblutung und Sauerstoffversorgung, was die Kopfhaut nährt und den Haarausfall verlangsamt.
• Mesotherapie der Kopfhaut mit Stammzellen und plättchenreichem Plasma (PRP) – PRP ist konzentriertes Blutplättchenplasma, das durch Blutabnahme beim Patienten gewonnen und aufbereitet wird. Es ist reich an aktiven Inhaltsstoffen und Wachstumsfaktoren, die für die Regeneration der Haarstrukturen notwendig sind.
• Injektionen mit Triamcinolon und DCP-Therapie – DCP ist ein Kontaktallergen, das eine lokale allergische Reaktion hervorruft. Das Immunsystem sendet weiße Blutkörperchen, die die Entzündung bekämpfen und gleichzeitig die Haarfollikel stimulieren. Triamcinolon wirkt stark entzündungshemmend und lindert Symptome von Allergien.
• HL Hair – ein hochgeschätztes Präparat mit einer komplexen Zusammensetzung aus über 50 sorgfältig ausgewählten Wirkstoffen wie Vitaminen, Fettsäuren, Flavonoiden, Antioxidantien, Aminosäuren, Hyaluronsäure und Natrium-DNA.
• FUE-Haartransplantation – eine moderne Methode, bei der Haarfollikel aus dem Spenderbereich in kahle Stellen transplantiert werden. In Kombination mit der DHI-Technik ermöglicht sie die volle Kontrolle über Tiefe, Richtung und Winkel des Haarwachstums.
• Mikropigmentierung der Kopfhaut – ein medizinisches Tattoo gegen Haarausfall. Das Endergebnis wirkt sehr natürlich und erweckt den Eindruck frisch gewachsener Haare.
• Sauerstoffinfusion – hochmolekularer Sauerstoff wird mit hohem Druck in tiefere Hautschichten eingebracht. Die Konzentration beträgt bis zu 96 %.
• Dermapen – ein vielseitiges Gerät für die Mesotherapie mit Nadeln. Mit Hilfe pulsierender Nadeln werden Wirkstoffe tief in die Haut eingebracht. Es zeigt gute Ergebnisse bei allen Arten von Haarausfall.

Wie läuft eine Kopfhautuntersuchung beim Trichologen ab?

Die Trichoskopie besteht darin, eine spezielle Sonde auf die Kopfhaut des Patienten aufzusetzen, deren Bild auf einem Monitor sichtbar wird. Das Gerät ermöglicht eine bis zu 100-fache Vergrößerung und die Aufnahme von Bildern. Dies erleichtert die Diagnose erheblich. Die erste Phase besteht in der visuellen Inspektion der Kopfhaut. Anschließend trägt der Trichologe eine Immersionsflüssigkeit mit einem bestimmten Brechungsindex auf. Diese verbessert die Auflösung des Untersuchungsgeräts.

Mehr lesen: Wie läuft die Untersuchung von Haaren und Kopfhaut ab?

Bei der Beurteilung der Kopfhaut achtet der Trichologe besonders auf krankhafte Veränderungen, aber mit dem Dermatoskop lässt sich auch der Zustand und die Anzahl der Haare bzw. Haarfollikel bestimmen. Die während der trichoskopischen Untersuchung aufgenommenen Bilder werden zur Analyse gespeichert. Die Ergebnisse werden in Form eines Berichts präsentiert, der Informationen über den Untersuchungsverlauf, die Anzahl der Haare und deren Durchmesser enthält.