Hypertrichose wird auch als Werwolfsyndrom bezeichnet. Die Ursache ist ganz einfach: Diese Krankheit zeichnet sich durch übermäßigen Haarwuchs aus, der in allen Bereichen des Körpers auftritt. Dies ist eine seltene Erkrankung, die sowohl Frauen als auch Männer unterschiedlichen Alters betrifft. Es ist erwähnenswert, dass die Krankheit keinen endokrinen Ursprung hat. Was sind seine Ursachen?
Was ist Hypertrichose?
Hypertrichose ist eine relativ seltene Erkrankung, die durch übermäßige Körperbehaarung gekennzeichnet ist. Die Krankheit wurde erstmals im 17. Jahrhundert identifiziert und beschrieben. Patienten mit Hypertrichose waren ein gesellschaftliches „Element“ und wurden davon ausgeschlossen oder als zirkustaugliche Naturfreaks behandelt. Einige wissenschaftliche Quellen sagen, dass sich die ersten Erwähnungen von Werwölfen (aus der Antike) auf diese Krankheit beziehen. Der bekannteste Fall von Hypertrichose ist der von Julia Pastrana, die im 19. Jahrhundert in Mexiko lebte.
Julia Pastrana, George Wick, Public Domain, Wikimedia Commons
Die Frau wurde als Kind von ihrer Mutter verlassen, so dass das Kind im 19. Jahrhundert in einem Waisenhaus landete. Als sie heranwuchs, kaufte und heiratete Theodor Lenta sie, mit dem Ziel, an der Krankheit der Frau Geld zu verdienen. Es war ein Anziehungspunkt für das Publikum in Nordamerika und später auch in Europa. Julia hatte nicht nur überschüssiges Haar, sondern auch überwuchertes Zahnfleisch. Sie brachte einen Sohn zur Welt, der höchstwahrscheinlich ebenfalls am Werwolf-Syndrom litt. Sie starb (wie ihr Sohn) im Alter von 26 Jahren an den Folgen postpartaler Komplikationen. Lent wollte jedoch nicht auf seinen Verdienst verzichten und befahl daher, die Leichen seiner verstorbenen Frau und seines Sohnes auszustopfen. Viele Jahre lang waren sie Ausstellungsstücke in Museen, bis 2012 der Gouverneur des Bundesstaates Sinaloa, Mario Lopez Valdez, die Beerdigung von Julia und ihrem Sohn anordnete. Die Krankheit kann zwei Formen annehmen: generalisiert (das Problem ist übermäßiger Haarwuchs am ganzen Körper) und lokal (das Problem betrifft nur bestimmte Körperteile). Darüber hinaus kann das Werwolf-Syndrom nach der Ursache seines Auftretens unterteilt werden:
- angeborene Hypertrichose, die durch eine Genmutation verursacht wird – dann ist eine Behandlung nicht möglich,
- erworbene Hypertrichose, also sekundäre Hypertrichose, die durch Krankheiten, Medikamente und Essstörungen verursacht wird. Dann sind diese Veränderungen reversibel und können geheilt werden.
Hypertrichose wird oft mit Hirsutismus verwechselt – es handelt sich jedoch nicht um dieselbe Krankheit. Der Unterschied besteht unter anderem darin, Haarlage und Hormonabhängigkeit. Hirsutismus hat eine hormonelle Ursache und geht mit einem Anstieg der Androgene einher, was bei Frauen zum Auftreten männlicher Haare führt. Es tritt im Gesicht, auf der Brust und um die Brustwarzen herum auf. Als direkte Ursache für Hirsutismus gelten das polyzystische Ovarialsyndrom und das Cushing-Syndrom. Die Ursache einer Hypertrichose ist nicht immer bekannt. In der Regel liegt die Ursache für das Auftreten in einer familiären Tendenz zu örtlich begrenztem übermäßigem Haarwuchs oder in Nebenwirkungen von Medikamenten.
Was sind die Ursachen einer Hypertrichose?
Ärzte haben immer noch Schwierigkeiten, die genaue Ursache der Hypertrichose zu bestimmen. Diese Krankheit geht mit bestimmten genetischen Syndromen einher – z. B. dem Ambras-Syndrom oder dem Cantu-Syndrom, die sich nicht nur durch übermäßigen Haarwuchs, sondern auch durch ein vergrößertes Herz und Knochenanomalien auszeichnen. Die Ursache des Problems ist nicht nur eine familiäre Veranlagung oder die Einnahme bestimmter pharmakologischer Wirkstoffe – Verhütungsmittel und Phenytoin. Die Erkrankung begleitet den Verlauf einer Magersucht und kann auch ein Symptom einer Krebserkrankung sein. Genetische Hypertrichose wird durch eine Mutation des SOX3-Gens verursacht. Das Ergebnis sind deutlich größere Haarmengen als bei einem gesunden Menschen – dick, kräftig und intensiv gefärbt.
Was sind die Symptome einer Hypertrichose?
Hypertrichose ist durch übermäßigen Haarwuchs gekennzeichnet, der sich an verschiedenen Stellen des Körpers befindet. Es kann nicht nur an Stellen sichtbar sein, an denen Haare vorhanden sind (am Kopf, an den Beinen, in den Achselhöhlen oder im Intimbereich), sondern auch an Stellen, die bei gesunden Menschen nicht behaart sind – Hände oder Stirn. Typische Symptome einer Hypertrichose sind dunkles, dickes Endhaar, typisch für Dammhaar, und kurzes und weiches Follikelhaar. Bei Patienten verwandeln sich dünne Follikelhaare in dunkle Endhaare. Es gibt auch oft das sogenannte Lungo, also das Äquivalent des fötalen Flaums, der den Fötus – und manchmal auch den Körper des Neugeborenen in den ersten Tagen der Geburt – bedeckt. Die stärkste Phase der Hypertrichose ist die Endphase, die sich auch äußert durch:
- Zahnerkrankungen und überwuchertes Zahnfleisch,
- den Mund nach vorne bewegen,
- breite, flache Nase,
- vergrößerter Kopf im Verhältnis zum ganzen Körper.
Abhängig von der direkten Ursache der Hypertrichose können weitere Symptome auftreten – Fettleibigkeit im Bauchraum, Menstruationsstörungen, Akne und Dehnungsstreifen. Bei Kindern ist Hypertrichose das Ergebnis hormoneller Störungen und kann ein Symptom eines polyzystischen Ovarialsyndroms oder einer angeborenen Nebennierenhyperplasie sein.
Welche genetischen Syndrome verursachen Hypertrichose?
Zu den genetischen Erkrankungen und erblichen endokrinen Störungen, bei denen Hypertrichose das einzige Symptom ist, gehören:
- Ambras-Syndrom, d. h. angeborene generalisierte Hypertrichose des männlichen Musters. Bei der Erkrankung kommt es zu einer dunklen Behaarung der oberen Körperhälfte und zu einer geringeren Behaarung an anderen Körperstellen. Das Syndrom wird genetisch vererbt.
- angeborene generalisierte Hypertrichose, klassifiziert als Typ 2 (Atavismus). Dabei handelt es sich um eine Rückbesinnung auf die für Tiere typische Behaarung.
- Cantu-Syndrom – eine genetische Erkrankung, bei der neben Hypertrichose auch andere Symptome auftreten – Knochen- und Knorpelanomalien des Skeletts.
- faseriges Zahnfleisch.
Was ist die Behandlung von Hypertrichose?
Der Behandlungsprozess der generalisierten Hypertrichose, die genetisch bedingt ist und durch eine Genmutation verursacht wird, ist nicht umsetzbar. Dann kann die übermäßige Menge an Haaren nur noch durch gezielte Rasur oder kosmetische Behandlungen – Wachsen, Lasern oder chemische Haarentfernung – beseitigt werden. Wenn die Hypertrichose eine Folge endokriner Störungen ist, wird die Behandlung je nach Krankheitsursache ausgewählt. Bei Cantu-Syndrom, Akromegalie oder anderen endokrinen Syndromen kommt eine medikamentöse Behandlung zum Einsatz. Handelt es sich hingegen um einen Eierstocktumor, ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich.
Beeinflusst Hypertrichose die Psyche?
Hypertrichose kann große Auswirkungen auf die Psyche von Kindern und Erwachsenen haben. Die damit einhergehenden Beschwerden erregen gesellschaftliche Aufmerksamkeit und verursachen Unbehagen. Dies wiederum führt oft zu emotionalen Problemen und einem geringen Selbstwertgefühl. Um dieses Phänomen zu verstehen, lohnt es sich, die Auswirkungen der Hypertrichose auf die Psyche von Kindern und Erwachsenen sowie die Möglichkeit psychologischer Unterstützung sorgfältig zu analysieren. Kinder, die an Hypertrichose leiden, leiden unter verschiedenen psychischen Problemen. Patienten verstehen den Grund für Spott oder Spott von Gleichaltrigen nicht. Sie führen zu Entfremdung, Angstzuständen und sogar Depressionen, weshalb Hypertrichose bei Kindern sehr negative und schwerwiegende Folgen haben kann. Bei Erwachsenen verursacht diese Krankheit verschiedene funktionelle und psychische Störungen, da sie Beschwerden verursacht und die zwischenmenschlichen Beziehungen beeinträchtigt. Die von dieser Erkrankung Betroffenen verspüren Spannungen in ihren Beziehungen zu anderen und fürchten die Ablehnung durch ihren Partner. Dies wiederum ist eine häufige Ursache für Angstzustände und Stimmungsschwankungen.
Leiden viele Menschen an Hypertrichose?
Schätzungen zufolge litten im August 2019 17 bis 18 Kinder und Kleinkinder an dieser Krankheit. Dies war auf einen versehentlichen Wechsel der pharmakologischen Substanzen zurückzuführen. Ein Pharmaunternehmen machte einen Fehler: Eltern erhielten für ihre Kinder Medikamente gegen Magenprobleme. Eigentlich sollte es Omeprazol sein, aber sie gaben ihren Kindern tatsächlich Minoxidil – ein Haarwachstumspräparat. Nach der Einnahme der Medikamente begannen bei den Kindern sehr schnell Haare am ganzen Körper zu wachsen – auch im Gesicht. Medikamente gelangten unter falschem Namen nach Valencia, Andalusien und Kantabrien. Die Medikamente wurden schnell aus den Apotheken zurückgezogen. Typischerweise ist diese Erkrankung jedoch selten und betrifft sowohl Frauen als auch Männer unterschiedlichen Alters.
